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Gardasil & Cervarix 人類乳çªç—…毒疫苗的使用

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Dr.Info MovableType
on July 24, 2008 3:10 AM | | Comments (0) | TrackBacks (0)

 

人類乳çªç—…毒(HPV)是一個éžå¸¸å¤è€çš„性傳染病(STD)病毒,å­å®®é ¸ç™Œã€å¤–陰癌和æŸäº›é ¸éƒ¨çš„癌症都和感染此病毒有很密切的關係。繼 4價的Gardasil 在 2006年上市，2價的Cervarix 也將在近期上市，這兩種上市疫苗經éŽäº†å¤šå€‹éš¨æ©Ÿçš„研究，已經證實能å°16 å’Œ18兩種類型人類乳çªç—…毒 (HPV 16 å’Œ 18)所造æˆçš„å­å®®é ¸ç™Œå’Œå¤–陰癌症，有很高的ä¿è­·æ•ˆæ‡‰ï¼Œä¸éŽï¼Œå°æ–¼å·²ç¶“施打疫苗的病人，ä»éœ€è¦å›ºå®šæŽ¥å—å­å®®é ¸æŠ¹ç‰‡æª¢æŸ¥ã€‚這兩種疫苗的確æ高了å­å®®é ¸ç™Œçš„é é˜²æ•ˆçŽ‡ï¼Œä½†ç¾Žä¸­ä¸è¶³çš„是，除了HPV 16å’Œ18外，ä»æœ‰å…¶å®ƒç¨®é¡ž (type) çš„ 人類乳çªç—…毒也會引起å­å®®é ¸ç™Œã€‚而且，ä¾æ“šå°ç£åœ°å€çš„研究çµæžœï¼Œ HPV 16,18 引起å­å®®é ¸ç—…變的比例約為 55%，略低於美國70%。

除了上述之外，關於人類乳çªç—…毒疫苗ä»æœ‰äº›å•é¡Œå°šç„¡æ¨™æº–答案，這些å•é¡ŒåŒ…括：那個年紀是最ç†æƒ³çš„施打年齡？疫苗注射å°ç–¾ç—…ä¿è­·çš„å¹´é™é•·çŸ­ï¼Ÿå·±ç¶“感染的婦女是å¦é ˆè¦æ–½æ‰“？男性是å¦éœ€è¦æ–½æ‰“？å°æ–¼å·²ç¶“施打的女性，需è¦å¦‚何的追蹤抹片檢查？疫苗和æŸäº›è‡ªé«”å…疫疾病似乎有所關連，是å¦è¦å°æ–¼æ–½æ‰“的病人進行追蹤和管ç†ï¼Ÿé€™ç¨®ç–«è‹—是å¦éœ€è¦å…¨é¢æŽ¨å»£ï¼Œå®ƒçš„效率和æˆæœ¬åˆ†æžå¦‚何？這些å•é¡Œéƒ½å€¼å¾—å„界深入研究。[1]

ç†æƒ³çš„施打年齡

2007年修正的Gardasil仿單資料顯示，臨床試驗將9-26歲的é©åˆæ³¨å°„å°è±¡ï¼ŒæŒ‰å¹´é½¡åˆ†æˆ 9-15歲和 16-26歲兩組 (樣本數分別為1121å’Œ4229) ，兩組皆按正常的三劑方å¼æ–½æ‰“ (First Boost, Second Boost after 2mo, Last Boost after 6mo)，檢驗兩組 Anti-HPV 6,11,16 and 18 的強度(titer)。其çµæžœç™¼ç¾ï¼Œ9-15歲組施打後產生的Anti-HPV 強度é é«˜æ–¼16-26歲組，也就是說，越年輕施打疫苗ã€å¯ç”¢ç”Ÿçš„抗體強度較高 (Table 2)[2]。至於 26歲後施打疫苗的效果如何，則因尚無大型研究，故無從得知。ä¸éŽï¼Œè‹¥ä»¥å…疫學的ç†è«–，施打疫苗時的年紀越大，能產生的Anti-HPV 強度較年輕æ—群為低，這樣的抗體強度，至今還無法確知是å¦è¶³å¤ é˜²æ²»å­å®®é ¸ç™Œå’Œå¤–陰癌症的發生。

疾病的ä¿è­·å¹´é™

å‰è¿°æ到的仿單資料也顯示，將兩組隨機分é…å—試者，ä¾æ­£å¸¸ä¸‰åŠ‘æ–¹å¼æ–½æ‰“後，Anti-HPV 16, 18 的強度強度在第一劑施打後7個月最高 (3889, 801.2)，而Anti-HPV 16, 18 的強度在第一劑施打後的 36個月衰減至 (801.2, 59.7 pForgotten Webcamlivefreex En Odmeny Aktivnym U Ivatelom T42633 Live Free Migrate Ale: 外陰疾病 Archives Forgotten Webcamlivefreex En Odmeny Aktivnym U Ivatelom T42633 Live Freey k w w Live Live Free Live wForgotten Webcamlivefreex En Odmeny Aktivnym U Ivatelom T42633 Live Free Migrate Ale: 外陰疾病 Archives Forgotten Webcamlivefreex En Odmeny Aktivnym U Ivatelom T42633 Live Freen o Free Free Live